小肚子疼痛难忍可能有多种原因，以下是一些常见的原因：

1. 便秘：便秘会导致肠道蠕动减缓，排便变得困难，从而引起小肚子疼痛。

2. 消化不良：消化不良可能是由于食物过多、饮食不规律、胃酸过多等引起的。这些问题会使肠道蠕动减缓，导致小肚子疼痛。

3. 结肠炎症：结肠炎症可能会导致腹泻、便秘和小肚子疼痛等症状。

4. 肠道感染：肠道感染可能是由细菌、病毒或真菌引起的。这些感染会破坏肠道黏膜层，导致小肚子疼痛和其他症状。

5. 胃部问题：如果你的胃部出现了问题，例如胃溃疡、胃炎或反流性食管炎等，也可能会导致小肚子疼痛和其他症状。

如果你的小肚子疼痛持续时间较长或伴随其他症状（如呕吐、腹泻等），建议及时就医，以确定病因并进行治疗。