邻居卢大妈今年50岁，经常感到阴部奇痒，有烧灼感且白带增多，医生诊断为霉菌性阴道炎。经过半年治疗，效果不好。听别人说像她这样肥胖的妇女更易患阴道炎，不知这种说法有无道理？她知道我是医生，故向我咨询。

我给她作了一番解释：正常情况下，阴道具有自洁作用。在卵巢分泌的雌激素作用下，阴道上皮细胞增生。这种细胞内含糖原。糖原在阴道杆菌的作用下分解为乳酸，以维持阴道内正常的弱酸性环境(ｐＨ值4.5左右)，使得在碱性环境下才能繁殖的致病菌受到抑制。一旦弱酸性环境被破坏，致病菌便会乘虚而入，罹患各种阴道炎。　　

肥胖是诱发糖尿病的重要因素之一，这与肥胖者体内胰岛素分泌不足有关。糖尿病人的阴道上皮细胞内糖原含量增多，超过正常水平，使阴道酸度增高，促使白色念珠菌繁殖诱发霉菌性阴道炎，引起白带增多。从这个意义上说，肥胖妇女易患阴道炎有一定道理。　　

于是我建议她做一次血糖浓度测定和糖耐量试验，看是否患有糖尿病。如确诊为糖尿病，应及时治疗糖尿病和阴道炎。只有这样，才能有效地治愈阴道炎。另外，还有如果因患者其它疾病而较长时间使用广普抗生素，因为这些药物会造成体内菌群失调，改变阴道内微生物之间的平衡，从而诱发霉菌性阴道炎，若仍在使用，则应酌情停药或减少剂量。　　

最后我提醒她：治疗一定要彻底，症状消失后还要检查阴道内分泌物，若还有霉菌丝或芽胞，必须治疗到查不出病菌为止。治疗中应每日清洗下身，更换内裤，并用开水烫洗后置于日光下暴晒，以免重复感染。