青少年急性心肌梗死，俗称心梗，常表现为以下早期症状：胸痛、头晕和消化道不适。

1. 胸痛：胸痛可能由体力活动或情绪激动等因素引起。通常胸痛发作部位位于胸骨后或心前区，疼痛持续时间较长，通常超过20分钟，休息后胸痛无法缓解。有些患者可能同时伴有左臂、颈部和上腹部疼痛，发作时皮肤可能湿冷，面色苍白。

2. 头晕：急性心肌梗死发作时常出现头晕症状，严重时可导致晕厥，患者可能突然昏倒，失去知觉。

3. 消化道不适：青少年急性心肌梗死的早期症状可能包括上腹部不适，主要表现为恶心、呕吐和腹胀等症状。

当青少年出现异常的临床症状时，应及时就医，并通过心电图、心脏彩超等检查明确病因，以便及时采取治疗措施。