高浓度的β2-微球蛋白在血清中存在的原因可能有三种：肾小球滤过的β2微球蛋白减少、β2-微球蛋白产生过多，或者β2-微球蛋白排泄途径发生障碍。

1. 肾小球滤过的β2微球蛋白减少

当某些疾病导致肾小球的滤过率降低时，从肾小球滤过的β2微球蛋白减少，从而导致血液中的蛋白浓度升高。这可能表明肾小球功能下降，常见的病例包括糖尿病肾病和慢性肾小球肾炎等。

2. 血清β2-微球蛋白产生过多

最常见的情况是肿瘤性疾病，如淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者。尤其是多发性骨髓瘤患者的血清中β2-微球蛋白显著升高，该指标对该疾病的诊断具有重要意义。β2-微球蛋白升高的程度越大，代表病情越严重，预后越差。

3. β2-微球蛋白排泄途径发生障碍

这种情况常见于损害肾功能的疾病。主要原因是近曲小管对血清中β2-微球蛋白的重吸收能力降低，从而导致β2-微球蛋白的排泄减少。β2微球蛋白是判断肾功能损伤的敏感指标之一。

除了上述常见原因外，还有其他可能的疾病，例如系统性红斑狼疮活动期等。