春天是万物的开始，给人新的希望。但是同时在寒冬中隐藏的疾病也会在这时发病，给人带来痛苦。脸部莫名剧痛6年原是三叉神经痛？　根据病人的特点，一般判断病人为三叉神经痛，应排除以下疾病，以避免造成误诊。牙痛：三叉神经痛常被误诊为牙痛，有拔牙史。牙痛为持续性，多局限于齿龈部，不因外来因素而加剧或诱发。

三叉神经炎：可由多种疾病引起，疼痛为持续性，压迫神经分支处可加剧，病程也相对较短。二炮总医院肿瘤放射诊疗中心胡泽勇

舌咽神经痛：是由颅内的另一支神经(舌咽神经)引起，疼痛部位在舌根，软腭、咽部等。常在进食、吞咽、说话时诱发。在咽部喷涂表面麻醉剂可止痛。

蝶腭神经痛：可能与鼻窦感染有关。发作时病侧鼻粘膜充血、阻塞，流泪。做蝶腭神经节封闭有效。

继发性三叉神经痛：病因主要为颅内三叉神经根本身或周围有肿瘤或血管畸形等，对神经造成刺激、压迫所致。病人的表现一般没有特异性。因此当患者诊断为三叉神经痛时，最好应做头颅CT或核磁共振检查以排除颅内其他病变，避免延误治疗。http://health.china.com/html/jiankangzhuanti/scsjt/

三叉神经痛的症状主要表现为以下几个方面：

(一)疼痛性质：三叉神经痛的常见症状发作常无先兆，表现为突然发作的受累神经分布区域内的撕裂样、触电样、烧灼样、刀割样或炸裂样疼痛，病人难以忍受，痛不欲生。

(二)疼痛部位：三叉神经痛的常见症状先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。襄樊市襄阳区人民医院神经内科姚文林

(三)疼痛发作的时限与周期：三叉神经痛的常见症状发作频繁者常感觉疼痛持续几小时或整天。而这种频繁的发作经数周或数月后可突然自行缓解，缓解期无任何疼痛，经一段时间后又可再发。

(四)疼痛的触发点和诱发因素：三叉神经痛的常见症状在三叉神经分布的范围内，有一个或多个皮肤特殊敏感区，每遇轻微触动即可引起疼痛发作，称为“扳机点”，其范围比较局限，集中在鼻翼部、上下唇、上下齿龈、颊部、眉毛等处。

(五)疼痛伴发症状及体征：三叉神经痛的常见症状发作时可伴有血管-植物神经症状，如患侧脸红、出汗、瞳孔散大、流泪、鼻粘膜充血、流鼻涕、唾液分布增多，皮肤温度增高、肿胀等。

三叉神经痛的发病原因有哪些?

⑴局部刺激学说

三叉神经所支配的组织器官发生了炎症性病灶，如副鼻窦炎、牙源性炎症等，或外伤性病灶，形成长期慢性刺激，可使神经发炎、纤维化，半月神经节中毒，进一步使分布在三叉神经根上的滋养血管，发生功能障碍、痉挛，最后发生继发性缺血，导致感觉根脱髓鞘病变，而引起三叉神经痛。天津市254医院肿瘤科赵献国

(2)压迫学说

三叉神经系统感觉根的某一处，受到各种原因的压迫或牵拉所致三叉神经痛。

①血管性压迫学说：

机械性压迫三叉神经，即脑底动脉和小脑上动脉对三叉神经根的压迫，是引起疼痛的一重要原因，也是最常见的原因，因此常采用了血管减压的手术方法治疗该病。

②骨性压迫学说:

此类压迫可分为先天性和后天性两类。其压迫的主要原因是因岩骨角抬高，骨孔狭窄和岩上窦变异等原因而至三叉神经痛。岩骨角的抬高多为先天性，一般右侧多于左侧。骨孔狭窄也多为先天性的，而后天性引起的骨孔狭窄，多为颅脑损伤颅底骨折所致。其三叉神经疼痛的范围与狭窄的骨孔是一致的，如卵圆孔狭窄，疼痛发生在下颌分布区域内。骨质增生及骨膜炎症引起的增生，均可使骨孔狭窄。此种情况多为后天性，且多为老年患者。

(3)牙合系统紊乱学说牙合系统功能紊乱，可致三叉神经痛。早在30年代，口腔科医生就在临床中发现，三叉神经痛的好发部位多在上颌支和下颌支，此类患者常常伴有牙合系统的紊乱。如牙尖早接触，严重锁合，深覆合，多数后牙缺失以及合面过度磨耗所致垂直距离过低等。以上这些牙合关系的紊乱，可使关节周围的肌群痉挛、肌功能障碍。此种情况形成一种小量的异常冲动，并不断向中枢传递，使中枢失去了动态平衡，而发生功能紊乱。

(4)缺血学说

在40年代末就有人注意到，曾使用血管扩张药治疗三叉神经痛患者，并取得一定疗效。说明扩张血管后，三叉神经根缺血可得到部分解除，除去了三叉神经的缺血性的刺激，终止了疼痛的发作。以后有人经调查发现，高血压、动脉硬化等疾病患者的三叉神经痛发病率高，三叉神经痛的发病与年龄成正比，是因为年龄越大，越容易患高血压和动脉硬化之故。近几年大多数学者研究认为，缺血不能单独作为一种病因，但可作为一种辅助因素。三叉神经系统缺血，使该系统局部营养不良，从而降低了神经活力和局部的抵抗力;再在其他因素的作用下，三叉神经可出现疼痛。

(5)中枢病因学说

三叉神经系统中枢部的脑内核团、丘脑及大脑机能障碍并发生器质性病变，而导致三叉神经痛。有人发现，疱疹和单纯疱疹病毒感染，可沿三叉神经系统任何通路(主要是通过嗅神经和三叉神经)侵入颅内，并潜伏在三叉神经节与脊神经节内，当侵袭支配三叉神经的大脑皮层时，可引起三叉神经疼痛发作。

(6)变态反应学说

有人认为原发性三叉神经痛是因神经生理性和化学性的机能紊乱所致。这种变态反应的原理至今不清，可能是因为过敏体质的患者，由于胃酸缺乏而导致蛋白质消化异常，组胺样物质大量吸收入血，随血循环达三叉神经根部及半月神经节，引起该部组织水肿，压迫和刺激三叉神经而引起疼痛发作。

(7)家族遗传学说有人报道，一个家庭中有多人患三叉神经痛，故认为此症可能与家族遗传有关。