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近日,一位产后罹患炎性乳腺癌的患者,在网上叙写了自己被误诊为乳腺炎的经历。其真诚的文字,动人的表述,以及其与恶疾顽强拼搏的故事,在网民中引起巨大反响。除了对患者的同情之外,更多的网民则在评论中流露出对于此病的恐惧。难道这个看似来无影的炎性乳腺癌,真的就没有一点早期症状吗?
怀孕前后的妇女易患病
乳房肿块、乳头溢液是乳腺癌最为常见的症状。但值得注意的是,不是所有的乳腺癌都会出现上述症状,特别是一种恶性程度极高、病情发展极快的炎性乳腺癌症状更是不典型。
炎性乳腺癌继发炎性病变是由于癌细胞浸润到皮肤淋巴管,引发淋巴管阻塞而继发炎性改变的。其发病率占所有乳腺癌的1%~2%,属于发病率较低的一种乳腺癌,但恶性程度很高。由于患者皮下脉管存在很多癌栓,即便接受了手术治疗,也容易局部复发。总体而言,其病情发展迅速,极易发生远处转移。
一般而言,炎性乳腺癌好发于怀孕前后的妇女。究其原因,诱因颇多,如饮食结构不合理、动物蛋白摄入过多等;更重要的原因是,怀孕和哺乳期的女性体内激素水平发生了重大变化。
用抗生素无效者要去看肿瘤专科
炎性乳腺癌较其他种类的乳癌,其早期症状更容易被误诊为急性乳腺炎,主要临床症状可有乳房肿块、乳房皮肤改变、腋下淋巴结肿大等。有些炎性乳腺癌患者的肿块可占据大半个乳房,多呈弥漫性浸润,边界常不清、质韧;有些患者触不到明显的肿块,但乳房整体变韧。还有一些炎性乳腺癌患者的乳房皮肤可出现充血、肿胀、皮温增高等变化,以及出现橘皮样外观和破溃现象。
临床发现,炎性乳腺癌患者常常因误诊为乳腺炎而失去了最佳治疗时机。其实,这两种疾病在诊断上还是有明显的区别的。首先,急性乳腺炎时病变可能较为局限,亦可较为广泛,病变部位颜色呈鲜红,有凹陷性水肿;而炎性乳腺癌时皮肤改变广泛,往往累及整个乳房,其颜色为暗红或紫红色,皮肤水肿呈橘皮样外观。其次,急性乳腺炎病程偏短,可出现化脓症状,经抗炎治疗后能好转;而炎性乳腺癌使用抗生素治疗无效。因此,如果乳房出现红肿热痛表现,使用抗生素无效,即便在哺乳期也要及时到医院找肿瘤专科医生就诊,以排除乳腺癌的可能。
炎性乳腺癌因其症状隐匿极易被忽视和误诊,导致许多患者在确诊时已处于疾病发展的中晚期。此时,患者已经错过了接受根治性手术的最佳时期。