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十二指肠溃疡是一种常见的消化性溃疡,主要由幽门螺杆菌感染、胃酸分泌过多和非甾体类镇痛剂引起。该病多发生在气候变化较大的冬春两季,并与生活方式和饮食不规律等因素密切相关。那么,我们来了解一下十二指肠溃疡的常用检查方法。
十二指肠溃疡检查包括以下几种方法:
1、胃镜检查:医生会使用一根带有镜头的软管,通过患者的口腔将其插入上消化道,直接观察溃疡的位置、数量、大小、形态、表面以及周围黏膜的情况。通常,十二指肠溃疡多发生在前壁,内镜下呈现为圆形或椭圆形的凹陷,有时呈线状,边缘光滑,底部平整,覆盖有黄色或白色渗出物。周围黏膜可能会出现充血、水肿,有时还可见到皱襞向溃疡处聚集。对于怀疑有恶性变化的患者,可以在溃疡边缘进行活检。
2、CT检查:CT检查对于诊断十二指肠溃疡的穿透或穿孔非常有价值,它可以发现穿孔周围的组织炎症、包块和积液。相比站立位胸片,CT检查对于显示游离气体甚至更为优越。此外,CT检查还对于幽门梗阻的鉴别诊断有一定的意义,可以结合口服造影剂使用。
此外,还有X线钡剂造影法,可以直接观察十二指肠溃疡的征象,但对于较小、浅表或接近愈合的溃疡来说,钡餐难以做出准确的诊断。
了解一下十二指肠溃疡的上腹疼痛特点:
1、周期性:大多数患者的病情会反复发作,发作期和缓解期会随着季节的变化、精神紧张、情绪波动、饮食不规律或者与发病有关的药物使用等因素的改变而交替出现。这反映了溃疡的急性活动期、逐渐愈合和形成瘢痕的周期性过程。发作期可以持续数周甚至数月,缓解期可以延长到数月或几年。发作频率和持续时间因患者个体差异、溃疡发展情况和治疗效果而有所不同。
2、节律性:十二指肠溃疡疼痛通常在餐前空腹或半夜时分出现,进食或服用制酸剂后会稍有缓解。某些特殊类型的溃疡病症的疼痛节律性可能不太明显,例如老年人的溃疡和十二指肠球后溃疡。当疼痛的节律性突然发生变化时,应考虑病情可能有所进展,或者可能出现并发症。另外,由于溃疡是一种慢性过程,除了一些早期就医的患者外,大多数患者的病程已经长达几年、十几年甚至更长时间。
以上是关于十二指肠溃疡检查的相关介绍,希望对您有所帮助。