如果一个4岁的孩子的散光度数为200度，这可能是一种视力问题。首先，我们需要了解孩子的具体情况，包括他们的年龄、眼睛状况以及任何其他健康问题。然后，我们可以考虑以下几种方法：

1. 眼镜或隐形眼镜：如果孩子已经有了视力问题，那么眼镜或隐形眼镜可能是最好的选择。我们可以咨询专业的医生或验光师，以确定哪种类型的眼镜或隐形眼镜最适合孩子。

2. 矫正视力：如果孩子已经有了视力问题，但没有达到严重程度，那么可能需要进行矫正视力。这可以通过使用特殊的设备来实现，例如角膜塑形镜片或屈光手术等。

3. 光疗：在某些情况下，光疗也可能是一种治疗方法。这通常是指使用特殊的药物来改善视力和保护眼睛。

总之，如果一个4岁的孩子的散光度数为200度，那么我们应该尽快咨询专业医生或验光师以获取建议和治疗方案。