女性下腹疼痛可能有多种原因，包括但不限于以下几种：

1. 子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，其中包括子宫内膜增生和附着在子宫壁上的肿块。这些肿块可能会引起腹部疼痛和排尿困难等症状。

2. 卵巢囊肿：卵巢囊肿是一种卵巢组织结构异常的疾病，它们通常出现在女性生殖系统的任何部位。这些囊肿可能会引起腹部疼痛、排尿困难、月经不规律等症状。

3. 直肠炎：直肠炎是一种由细菌感染引起的疾病，它可以导致腹部疼痛、便秘和排便困难等症状。直肠炎也可能导致腹壁肌肉松弛，从而引起下腹部疼痛。

4. 子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，它们通常位于子宫内膜上方。这些肿块可能会引起腹部疼痛、排尿困难、月经不规律等症状。

5. 结肠息肉：结肠息肉是一种良性肿瘤，它们通常位于结肠上方。这些肿块可能会引起腹部疼痛、排便困难、月经不规律等症状。

请注意，以上只是一些可能导致下腹疼痛的原因，具体原因需要根据患者的具体情况进行评估和诊断。