乙肝e抗体4.5PEI/mL代表乙肝e抗体呈阳性，表明体内曾感染过乙肝病毒。

乙肝e抗体是一种免疫球蛋白，主要功能是保护机体免受乙型肝炎病毒侵害。在感染乙肝病毒后，患者体内会产生e抗原，此时机体会生成e抗体以对抗病毒。正常情况下，乙肝e抗体的值应在0到1.5PEI/mL之间，值大于1.5PEI/mL被视为阳性。如果乙肝e抗体的值为4.5PEI/mL，说明乙肝e抗体为阳性，机体曾经感染过乙肝病毒。通常情况下，无需特殊药物治疗，但需要定期进行复查。

如果患者出现黄疸、发热和肝脏肿大等症状，通常伴随肝功能损害。如果未能及时治疗或治疗效果不佳，可能会导致重型肝炎、肝硬化、淤胆型肝炎等严重疾病。因此，建议患者及时就医，在医生的指导下，使用双环醇片、复方鳖甲软肝片、恩替卡韦片等药物进行治疗。

患者在日常生活中应保持健康的生活方式，包括良好的营养、充足的休息以及适度的运动，以促进身体健康。