标题：肥胖老年人易患疾病的六大问题

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中年人易发胖，因此肥胖的老年人群体庞大。随着年龄增长，老年人的抵抗力逐渐减弱，各种疾病也趁虚而入。接下来，我们将看一下肥胖老年人易患的六种疾病。

1. 肝脏肿大

肥胖可以导致肝脏发生脂肪变性，进而导致肝脏肿大。肥胖患者常因长期高碳水化合物和高脂肪饮食，以及高胰岛素血症而导致肝脏合成甘油三酯的速率超过其转运能力，或者导致极低密度脂蛋白运出甘油三酯发生障碍，从而在肝内堆积甘油三酯，形成脂肪肝。

2. 动脉硬化及冠心病

研究显示，体质指数小于20的人冠心病患病率为4.72%，体质指数在24至26之间的人冠心病患病率为9.91%，而体质指数超过28的人患病率高达16.51%。肥胖患者通常伴有高甘油三酯血症，容易引发动脉粥样硬化。由于肥胖者体重超过标准，体表面积增大，脂肪组织过多，心脏负担增加（包括心肌内外脂肪沉积引起的心肌负荷增加），可能导致心脏缺血和缺氧。此外，肥胖者体力活动减少，冠状动脉侧支循环减弱或不足。这些因素共同促成动脉硬化和冠心病的发生。

3. 胆道疾病

肥胖患者患胆囊炎和胆石症的几率随着肥胖程度和年龄的增加而增加，这与肥胖患者肝脏和其他组织合成内源性胆固醇增加有关。正常胆汁中胆盐与胆固醇之比约为11：1，如果胆固醇比例增加，胆固醇可能会结晶和沉积，从而形成胆结石。胆结石直接刺激胆囊粘膜，易引发继发性细菌感染，导致胆囊炎。

4. 糖尿病

肥胖和糖尿病有密切关系。调查显示，正常人群中糖尿病发病率约为0.26%，而超重者的发病率为2.82%，是前者的10倍以上。肥胖者进食量超过机体需求，过多的食物刺激胰岛分泌过量的胰岛素，导致高胰岛素血症。由于肥胖者的细胞对胰岛素不敏感，这进一步刺激胰岛素分泌，使胰岛负担增加，导致胰岛细胞增生肥大，长期下来可能导致胰岛功能衰竭，从而发生糖尿病。

5. 高血压

肥胖是导致高血压的危险因素。一项对中老年人的调查显示，体质指数小于20的人高血压患病率为7.55%，体质指数在24至26之间的人高血压患病率为20.26%，而体质指数超过28的人高血压患病率达36.89%。肥胖者脂肪组织大量增加，必须增加血容量和心输出量才能满足机体需求，长期心脏负荷过重使左心室肥厚，血压升高。其次，肥胖者常伴有高胰岛素血症，胰岛素会促进肾远端小管对钠的再吸收，导致钠潴留并引起高血压。此外，肥胖者的肾上腺皮质功能活跃，皮质醇转换率增加，皮质酮和脱氧皮质酮羟化增强，也可能导致血压升高。因此，肥胖是导致高血压的一个重要危险因素。

6. 呼吸功能不全

极度肥胖者可能患上肥胖一通气不足综合征，也称为低换气综合征。过多的胸壁和腹壁脂肪会限