性交即同房，同房后第二天出血可能有多种原因，包括生理原因和病理原因。生理原因可能是由于同房期间动作过于粗暴或阴道分泌物较少，导致阴道壁摩擦引起出血、疼痛和红肿等症状。这种情况通常是正常的生理现象，一般无需特殊处理，建议夫妻双方共同学习性知识，合作愉快，避免过度粗暴的性行为，以保护自身健康。

病理原因可能包括宫颈炎和宫颈息肉等。宫颈炎可能由于病原体感染或阴道菌群异常导致，使宫颈管黏膜水肿，增加阴道分泌物，同时在同房期间摩擦刺激下出现点滴状出血。建议患者咨询医生，根据具体情况采用宫颈电灼、激光等物理方法治疗，并避免同房，以免引起交叉感染。

宫颈息肉是另一种病理原因，当宫颈部位长有息肉并脱出宫颈管外口时，在同房刺激下可能导致息肉表面溃烂，引起出血、疼痛和增加白带等症状。这种情况需要根据医生的建议进行息肉摘除手术治疗，并进行术后定期复诊。

除了以上情况，出血也可能与宫颈癌等其他原因有关。一旦发生疾病，患者应积极配合医生的治疗，并保持良好的卫生习惯。