儿童哮喘的发生并非偶然，而是由多种因素共同作用所致。其中，内在因素很难改变，因为哮喘受到遗传因素的决定；而外在因素通常具有多源性，环境因素在其中扮演了重要角色。遗传因素方面，哮喘是一种具有复杂性状的多基因遗传倾向疾病。大约30-40%的哮喘患者有家族哮喘病史，约50-60%的家族有过敏病史。如果父母中一方患有哮喘，孩子患哮喘的风险约为30%；如果父母双方都有哮喘，这个风险则增加到50%。此外，如果父母患有过敏性疾病，例如过敏性鼻炎、过敏性皮炎（如荨麻疹），这种体质可能会遗传给孩子，甚至遗传给下一代。只是遗传表现的形式可能会有所不同。

环境因素方面，最常见的诱发哮喘发作的因素包括呼吸道病毒感染、气候变化、冷空气、空气污染和尘螨等。其他因素还包括花粉、真菌、动物过敏原以及日常生活中的刺激性或有害气体、食物因素、药物因素和运动等。此外，精神因素如情绪的剧烈变化也可能引发哮喘。

空气湿度的变化与哮喘的发病有关。无论是湿度过高还是过低，对哮喘儿童都不利。最适宜的相对湿度为60%～70%。一方面，湿度过高会影响人体表面水分的蒸发，为了排出多余水分，人体只能通过加快呼吸频率来代偿，从而增加了气道阻力，容易诱发哮喘。另一方面，湿度过高有利于细菌繁殖和尘螨滋生，这些致病微生物侵入气道后也容易诱发哮喘。病毒或细菌感染会使哮喘发作更难以控制。相反，湿度过低会使呼吸道黏膜干燥，损伤气道上皮，干扰纤毛运动，影响气道的痰液排出和排异功能，加重病情。气压对哮喘的发作也有一定影响。目前认为低气压对哮喘儿童不利，因为低气压会使各种过敏原（如花粉、尘螨和工业刺激物）不易向高处扩散，而更容易被吸入呼吸道。气压骤降时，支气管黏膜上的细小血管会扩张，气道分泌物增加，支气管腔变窄，容易发生气道痉挛从而诱发哮喘。

过敏原的刺激也是一个重要因素。室内外变应原是儿童哮喘的重点防护对象。尘螨是最常见且最具危害性的室内变应原，广泛存在于皮毛、唾液、尿液和粪便分泌物中。真菌也是室内空气中存在的变应原之一，尤其是在阴暗、潮湿和通风不良的环境中。花粉和草粉是最常见的室外变应原，常引起哮喘发作。预防不同触发因子引发的哮喘，基本原则是尽可能避免接触这些触发因子。对于各种过敏原引发的哮喘，我们应尽量让患儿避免接触过敏原。例如，对于对宠物过敏的患儿，我们可以将宠物与主要生活区或卧室隔离，定期给宠物洗澡等。对于对花粉过敏的患儿，可以在春季外出时佩戴口罩。对于家长吸烟的情况，应尽快戒烟，以防止孩子吸入二手烟和三手烟。尘螨是孩子最重要的过敏原之一，床上的被褥应经常清洗和晾晒。

病毒感染、支原体感染和感冒也是诱发哮喘的因素。对于病毒引发的哮喘，一方面需要尽可能避免感染，如经常洗手、避免接触病人。另一方面，在病毒爆发季节前可以接种