下方左侧小腹有一个硬块，不感到疼痛，可能是由于生理或病理因素引起的。生理因素可能是饮食不当导致的，例如经常摄入辛辣食物、饮水量不足，导致肠道干燥和粪便堆积。这种情况下，通过调整饮食、减轻压力和增加运动等方法来促进排便，缓解相关症状是建议的做法。

病理因素方面，首先是卵巢囊肿。卵巢囊肿是一种卵巢内部的液体包块，长时间的心理压力过大导致体内内分泌紊乱和雄激素过多可能引起卵巢产生异常结构，从而形成卵巢囊肿。手摸时会感觉到硬块，但不会疼痛。可以前往医院通过手术等方式切除病灶部位。

另一种可能是腹壁疝，它是由于腹肌或腹壁缺陷导致腹部内脏器官突出到腹壁外部形成的。腹壁疝感觉像一个硬块，通常不会疼痛。手术治疗是必要的，可以通过缝合缺陷或植入人工网片来强化腹壁，防止内脏器官再次脱出。

除了以上两种情况，其他可能导致类似症状的疾病还包括脾囊肿、纤维瘤病和脂肪瘤等。如果症状持续存在，应及时就医，到普外科进行检查和诊断，以确定病因并接受有效治疗。