左腿膝盖疼痛可能有多种原因，包括以下几种：

1. 肌肉疲劳：长时间站立、走路或运动会导致肌肉疲劳，从而引起疼痛。

2. 关节炎：关节炎是一种常见的疾病，其中包括骨关节炎和软组织损伤等。当这些疾病发生时，可能会导致膝盖疼痛。

3. 韧带损伤：韧带是连接骨头和肌肉的结构，如果韧带受到损伤或拉伤，可能会导致膝盖疼痛。

4. 膝盖内侧肌肉扭伤：如果你长时间站立或走路时膝盖不够稳定，可能会引起内侧肌肉扭伤，从而导致膝盖疼痛。

5. 膝盖滑膜炎：膝盖滑膜炎是一种由于滑膜受到损伤而引起的疾病。当这种疾病发生时，可能会导致膝盖疼痛。

如果你的左腿膝盖疼痛持续时间较长或伴随其他症状（如肿胀、红肿等），建议及时就医，以便进行诊断和治疗。