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田亚丽
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知识库 甲状腺结节手术后都有哪些并发症
甲状腺结节手术后都有哪些并发症
发布时间:2024-03-17
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甲状腺是冬季比较容易发病的季节,很多患者都感到冬天病症加重,而且由于天气的原因,治疗起来比较困难。甲状腺专题为你详细介绍如下知识:甲状腺结节的并发症都有哪些?祝您早日治疗康复!

甲状腺手术是安全的,有经验之外科医师可使并发症减到很低。

(1)出血:会压迫气管。导致呼吸困难。故手术后要随时观察病人呼吸与伤口渗血的情况,如有呼吸困难加上引流管出血严重及任何突发性的颈部肿胀。必须紧急打开伤口。

(2)气管软骨软化:因肿瘤长期压迫气管使气管松软,曲于周围组织之支持不致塌陷。在切除甲状腺后,由于甲状腺及周围组织无法支持软化的气管,加上由吸气所产生负压使气管塌陷而造成呼吸困难。可放置气管插管支撑,等气管恢复坚固后再拔除。

(3)咽喉水肿:会产生呼吸困难,首要排除术后出血。氮管软骨软化与声带麻痹。如是咽喉水肿造成者可用吸入蒸气治疗。

(4)声带麻痹:大部份是因为手术时伤及喉返神经引起。但亦有部份原因不详。有很多声带麻痹者,会在三到六个月内逐渐适应或恢复,而使症状改善消失,因此,通常麻痹发生后先观察三到六个月,仍然有明显症状再考虑治疗。

(5)副甲状腺功能过低:病人会手脚发麻以至痉挛。大部份是因为副甲状腺的血管受到损伤所造成,引起暂时性功能过低。多半短时间内可以恢复。治疗方式,静脉滴注钙剂,症状缓解后改为口服钙剂,严重者并辅以维他命D2等。

(6)甲状腺风暴:临床上有高烧,心搏过速,心率不整,心脏衰竭。烦燥不安,颤抖,恶心,呕吐,腹泻,昏迷,血压降低,甚至死亡等症状。此及血液中甲状腺素过多而产生。必须,包括使用抗甲状腺制剂阻止甲状腺素之合成紧急治疗,口服碘剂阻断甲状腺释放甲状腺素。类固醇的使用阻止T4变成的T3,使用β交感神经接受阻断剂阻断甲状线素对周边组织的作闲,甚至使用腹膜透析或血浆去险术除去血液中的甲状腺素。另外用冰毯冷敷降低体温,氧气,毛地黄,利尿剂等治疗心衰竭,补充水份。电解质等。

(7)甲状腺功能不足:常发生在术后一年内。但亦有可能多年后才发生。可补充甲状腺以治疗之。

(8)其他:包括乳糜液泄漏,炎症等。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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