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核心提示:引起睾丸炎的病因有多种,睾丸炎所引起的危害也是相当大的,其中有一个比较严重的危害就是睾丸炎可引起男性不育,一旦跟生育有了关系,就算是一种比较了,所以足以引起各位患者的重视。
睾丸炎(Orchitis)通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起,所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸,最多见是流行性腮腺炎病毒,这种病原体主要侵犯儿童的腮腺,引起“大嘴巴”病,但是,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性睾丸炎。
今天,专家就专门为大家介绍一下睾丸炎与男性不育的关系。
一、急性腮腺炎性睾丸炎
流行性腮腺炎是最常见的睾丸炎发病原因,100个腮腺炎患者约有20个会并发睾丸炎而且多见于青春期后期。在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,因此睾酮的分泌并不会受到影响。
二、慢性非特异性睾丸炎
慢性睾丸炎多由非特异性急性睾丸炎治疗不彻底所致。也可因霉菌、螺旋体、寄生虫感染造成,例如睾丸扭转,既往有睾丸外伤者,可发生肉芽肿性睾丸炎。睾丸局部或全身放射性同位素磷照射,也可发生睾丸炎症,破坏睾丸组织。病理上看睾丸肿大或硬化萎缩,生精小管的基底膜呈玻璃样变及退行性变,生精上皮细胞消失。生精小管周围可能有硬化,也可形成小的增生灶。
三、急性非特异性睾丸炎
急性非特异性睾丸炎多发生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除术后及长期留置导尿管的患者上。临床表现主要是睾丸增大、充血、紧张。切开睾丸后还会看见有小脓肿。组织学见局灶性坏死,结缔组织水肿及分叶核粒细胞浸润,生精小管有炎症、出血、坏死,严重者可形成睾丸脓肿及睾丸梗死。当然要注意与急性附睾炎、腮腺炎、睾丸炎、精索扭转、嵌顿疝相鉴别。少数睾丸炎,经治愈后,由于纤维化及生精小管的损害,可引起睾丸萎缩,影响生育能力。