牙髓炎是一种由感染引起的疾病，其最常见的原因是龋齿。患者可能会遭受剧烈的疼痛，夜间的疼痛尤为严重。这种情况很容易影响患者的睡眠质量，并对第二天的生活造成负面影响。因此，一旦患上牙髓炎，积极治疗至关重要。然而，是否存在没有龋齿也会得牙髓炎的情况呢？

事实上，没有龋齿也可能导致牙髓炎。尽管龋齿未及时治疗、腐烂的龋组织、牙髓腔感染和牙髓组织炎症是主要引起牙髓炎的原因，但该疾病的发生并非仅限于龋齿。当牙齿的釉质或牙骨质受到严重的磨损、创伤或逆行性牙周病感染等因素的破坏时，口腔微生物可以通过暴露的牙本质小管进入牙髓，导致牙髓炎的发生。

牙髓炎可以由牙髓、牙周袋或血液传播的感染引起。因此，为了预防牙髓炎的发生，除了保持口腔卫生和积极治疗龋齿外，还需要维护良好的牙周健康，定期进行口腔清洁和检查。对于存在磨牙症或咬合损伤的人群，应及时进行调整以减少牙髓炎的诱发因素。此外，牙齿上的裂缝也可能导致牙髓炎的发生，当咀嚼硬食物时，这些细菌通过裂缝进入牙髓，引发疾病。

在生活中，如果发现牙髓炎的症状，应及时就医，并积极配合医生的治疗。希望这个回答能对您有所帮助。