当患者在深呼吸时感到胸部疼痛，可能存在以下病理性因素：胸膜炎、肌筋膜炎、肺部病变、肋间神经炎等。此外，生理性因素如心情紧张、过度熬夜、吸烟和饮酒等也可能导致呼吸疼痛问题。为了明确病因并进行针对性治疗，需要进行全面的检查。

首先，肺部病变可能是导致胸口疼痛的原因之一。由于肺内没有痛觉神经，因此疼痛感受器位于胸膜。当肺部有病变侵犯胸膜时，会出现胸口疼痛的症状。最常见的肺部病变包括结核、肿瘤以及严重的肺炎并发胸膜炎。在呼吸时，牵拉症状会更加明显。在这种情况下，建议进行胸部CT扫描，以确定是否存在气胸等肺内疾病。

其次，胸膜炎可能由多种感染因素（如细菌、病毒、霉菌、阿米巴、肺吸虫等）以及感染无关的因素（如肿瘤、变态反应、化学性和创伤性等）引起。胸膜炎的典型临床表现包括胸痛，在深呼吸或咳嗽时疼痛加剧、咳嗽、胸闷、呼吸急促、呼吸困难、畏寒、发热、盗汗、肢体乏力、食欲减退等。为了明确诊断，需要进行胸部X线检查。

此外，心情紧张、过度熬夜、吸烟和饮酒等生理因素也可能导致深呼吸时胸部疼痛。患者应该在日常生活中注意调理，调整饮食，保持营养均衡，注意休息和确保充足的睡眠。

对于出现深呼吸胸部疼痛的患者，建议及时就医，明确病因，并尽早进行诊断和治疗。