商建伟
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脂肪肝患者应做的检查项目
发布时间:2024-03-20
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脂肪肝是人们常见的疾病之一了,脂肪肝的出现让人们遭受很多的伤害,,脂肪肝患者的易患人群是很多的,脂肪肝的出现给患者带来了严重的危害。脂肪肝的检查是很重要的,脂肪肝的临床检查方式不能被忽视,那么脂肪肝的检查项目有哪些呢?
1、血清学检查,包括肝功能、血脂、血糖及胰岛素抵抗检测:25%~40%的脂肪肝患者空腹血清甘油三酯升高,后者通常伴有LDL-C升高、HDL-C降低、LDL/HDL比值升高。这些脂质代谢紊乱为胰岛素抵抗综合征的特征之一。
2、肝脏影像学检查:B超、CT和MRI是研究较多的方法,且在大多数医院均具备这些仪器。(1)B超诊断脂肪肝的敏感性为67%,特异性为77%,一旦肝脂肪变程度少于30%超声则难以检出,依赖B超可能会漏诊25%~33%脂肪肝患者。(2)CT诊断脂肪肝的敏感性同样依赖于肝脂肪变程度,当脂肪变程度较轻时,敏感性下降。但是,CT成像不能提示肝脏纤维化程度,除非存在门静脉高压,这只存在于肝硬化时。(3)MRI评价肝脏的脂肪变比CT更为敏感,但是MRI也具有CT所没有的一些局限性,它比CT昂贵且未被普遍应用。考虑到CT和MRI对诊断准确度提高有限,而且花费较大,目前超声仍然是诊断脂肪肝最常见的方法。
3、肝活检:肝活检是诊断脂肪肝的金标准,可以区分单纯性脂肪肝与脂肪性肝炎,并可准确评价肝纤维化的程度。但这是一种侵入性检查可以造成患者不适,有时会导致严重的并发症,并且花费较高,确诊后亦缺乏特效药物和有效干预措施。为此,目前就肝活检诊断脂肪肝的必要性仍存争议。
以上就是脂肪肝的检查项目的介绍,相信您已经有所了解了,在此提醒您,患有脂肪肝这种疾病,脂肪肝的检查、治疗一定要去正规权威的肝病医院进行。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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