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康云鹏
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知识库 慢性肾衰竭用药禁忌
慢性肾衰竭用药禁忌
发布时间:2024-03-20
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一般患者在患病后要特别注意不要乱吃药物,防止药毒伤害肾脏。是药三分毒,吃药最好在医生指导下使用。譬如有毒性的中药,包括极毒的钩吻、红升丹,以及有大毒的雷公藤、巴豆、马钱子等。

梁女士问:我丈夫被检出患有肾衰,已经比较严重了,需要定期做血透治疗。我很奇怪,原先他一点也没有什么症状,怎么一检出就已经很严重了呢?以后生活中需要注意些什么?

其实,一般体检就能筛选出不少早期症状不明显的尿毒症患者,所以对例行的体检一定要重视。

如果患有原发性高血压,体检时尿常规发现蛋白尿,就要怀疑高血压是不是由肾炎引起的,要积极治疗肾炎、控制血压,就能防止不知不觉地发展为尿毒症。如果已经患有肾病,就更要定期检查尿常规和肾功能。

一般患者在患病后要特别注意不要乱吃药物,防止药毒伤害肾脏。是药三分毒,吃药最好在医生指导下使用。譬如有毒性的中药,包括极毒的钩吻、红升丹,以及有大毒的雷公藤、巴豆、马钱子等。含马兜铃酸的中草药,可能会引起肾脏损伤,如关木通、马兜铃、广防己、青香木、天仙藤等;龙胆泻肝丸、安阳精制膏、大黄清胃丸、导赤丸、妇科分清丸、小儿金丹片、排石丸、跌打丸等都含有关木通,尽管含量较小,但也不能多服久用,应严格在医生指导下使用。

对肾脏有毒性的西药有解热镇痛药,如保泰松、对乙酰氨基酚、泰诺等,各种氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素、链霉素、丁胺卡那霉素等;各种含碘的造影剂、利尿剂、金属制剂、生物制剂等,都可能引起肾脏损害。

此外,肾病患者如果发生便秘可服用麻仁丸、苁蓉通便口服液、莫家清宁丸等。如果一旦感冒,可先服板蓝根、桑菊、小柴胡等,不要一出现感冒症状就服抗生素。如果是女性患者要避免怀孕和尿路感染。男性患者应节制性生活次数,经常观察症状、尿量、血压、体温、体重、服药等情况,并做好记录,就诊时供医生参考。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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饮食治疗对慢性肾衰竭患者非常重要。一般应选用优质低蛋白饮食,控制蛋白质总量。特别是豆类属于植物蛋白,质量较低。植物蛋白摄入过多会加重患者氮血症和肾脏的负担,所以豆制品要少吃。慢性肾衰竭患者会出现肾小球滤过率下降,磷排泄减少,容易导致高磷血症。因此,患者不宜食用高磷含量的食物,如芝麻酱、花生酱、膨化食品和各种加工过的零食。这些食物磷含量很高。另外,慢性肾功能衰竭患者由于尿量减少,容易出现高钾血症,所以不要吃一些钾含量高的食物,如各种榨菜、香蕉、橙子等。此外,慢性肾衰竭患者不宜吃油炸和油炸食品,因为这两种烹饪会产生大量毒素,对患者不利。
刘晓副
发布时间:2023-01-10