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舌癌是口腔癌中危险程度最高的一种类型。其凶险程度主要取决于癌症的类型、大小和位置。多数舌癌是鳞状细胞癌,而腺癌相对较少见,但恶性程度更高,这还取决于是否发生细胞分化。舌癌越大,越靠近舌根部,凶险程度就越高,因为手术切除的部分较多,对舌的功能影响也较大,可能需要进行舌再造。若波及到下颌骨或咽部,治疗就更为复杂。
以下是舌癌的早期症状需要注意:
1. 溃疡型:大多数舌癌表现为溃疡,溃疡质地偏硬,但通常没有明显的疼痛。
2. 外生型:舌部肿瘤凸起,有时形状类似菜花。
3. 浸润型:没有明显凸起或溃疡,可能只是质地偏硬。
早期舌癌可能会被误诊为口疮或口腔结核等疾病,但有办法可以加以区分。例如,口疮会在一段时间后自行愈合,而舌癌则长期不见好转。此外,口腔结核质地较软,而舌癌质地较硬。
舌癌的发病与不良生活习惯有关,如吸烟、食用过烫食物以及喜食槟榔等。临床上发现,长期吸烟的中老年男性是舌癌的高危人群。喜食槟榔地区患舌癌的人较多,这可能与槟榔中的某些物质长期刺激有关。经常食用过烫食物会导致口腔黏膜过度角化,增加患舌癌的风险。同时,使用假牙或打舌钉的人,由于口腔和舌部长期处于异物刺激的环境中,也存在患舌癌的风险。
舌癌早期通常不会引起明显的疼痛,这容易使患者忽视。有些患者对舌癌了解甚少,对自身健康关注不够,直到疼痛难忍时才会去医院就诊,而此时通常已经进展到中晚期。然而,要知道早期舌癌治疗效果较好,甚至可能根治。晚期舌癌不仅波及面积大,还可能发生远处转移,如淋巴结转移、肺转移等,导致患者剧烈疼痛、吞咽困难和言语障碍。治疗晚期舌癌需要进行手术切除肿瘤,同时接受化疗和放疗等综合治疗。因此,专家提醒,舌部溃疡持续一个月不见好转,不论有无疼痛感,都应高度重视,并建议尽早就诊于正规医院的口腔科进行检查,必要时进行病理活检以排查舌癌的可能。