脖子，也称为颈部，当颈部的肌肉上出现一个包块，不痛不痒，可能是由生理因素引起的，也可能是淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等因素所致。对于患者来说，需要根据具体的病因进行有针对性的治疗。下面是具体的分析：

一、生理因素

长时间低头或局部过度劳累会导致颈部肌肉僵硬，出现局部硬块。这种情况通常需要特殊治疗，可以适当进行热敷或按摩。

二、疾病因素

1. 淋巴结肿大

淋巴结肿大通常与炎症、结核等有关，会导致淋巴组织分泌异常，从而出现颈部包块。患者可能出现发热、乏力等不适症状。在这种情况下，应根据医生的建议服用青霉素V钾片、阿奇霉素片等药物进行治疗。

2. 皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是由于颈部皮脂分泌异常引起的潴留性囊肿。它表现为圆形肿块，顶部有一个黑色的开口，可以挤压出内容物。通常没有不适症状，只需注意观察即可。但如果经常感染，则需要就医进行手术切除。

除了上述常见原因外，还可能是其他因素引起的，例如桥本甲状腺炎、甲状腺结节、脂肪瘤等。患者应及时就医治疗，以免延误病情。