面部和颈部出现疙瘩通常是由湿疹、毛囊炎、疖等原因引起的，根据具体情况选择适当的药物治疗。以下是具体分析：

1. 湿疹：

湿疹是一种炎症性皮肤病，通常与外部环境刺激和过敏等因素有关。当身体内部出现上火症状，抵抗力下降，皮肤变得敏感，容易出现湿疹。湿疹表现为皮肤表面的丘疹，伴有瘙痒、刺痛和渗出等症状。建议在医生的指导下使用局部药物治疗，如他克莫司软膏、卤米松乳膏等。

2. 毛囊炎：

上火通常由于饮食不当引起，可能导致毛囊感染，出现红色的硬疙瘩，伴有轻微瘙痒和触痛等症状。患者应遵循医生的建议，使用局部药物治疗，如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。

3. 疖：

上火后，如果毛囊根部发生化脓性感染，会引起疖。此时，患者皮肤表面会出现红疹，疖的顶端有黄色的脓头，伴有疼痛和溢脓等症状。患者应遵循医生的建议，使用夫西地酸乳膏、盐酸金霉素软膏等药物来改善症状。

除了上述常见原因外，面部和颈部疙瘩还可能由其他因素引起，如过敏性皮炎、接触性皮炎、丘疹性荨麻疹等。患者在这种情况下需要及时治疗，以免症状加重影响康复。