或鼓膜外伤、鼓膜穿刺、鼓膜置管后经外耳道鼓膜途径侵入中耳。婴幼儿基于其解剖生理特点，比成人更易经此途径引起中耳感染。婴幼儿的咽鼓管短、宽而平直，如哺乳位置不当，平卧吮奶，乳汁或呕吐物可经咽鼓管流入中耳。主要症状为耳痛、耳漏和听力减退，全身症状轻重不一，婴幼儿不能陈述病情，常表现为发热、哭闹不安、抓耳摇头，甚至出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。

就诊指南：

1、儿童在吮奶时乳汁可经咽鼓管流入中耳，因此要掌握好喂奶技巧。

2、及早应用足量抗生素或磺胺类药物控制感染，直至症状消退后5~7日停药，务求彻底治愈。不可症状消退后即停药，以免变成慢性中耳炎。

3、适当应用滴鼻药物治疗，如呋麻合剂等。

.理疗，如红外线、超短波等，有助于消炎止痛。

.全身支持疗法，注意休息，调节饮食。

4、局部用药时要遵守医生医嘱，不乱用药。

5、要积极治疗鼻部及咽部慢性疾病，如腺样体肥大、慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎等。

6、锻炼身体，提高身体素质，积极预防和治疗上呼吸道感染。广泛开展各种传染病的预防接种工作、陈旧性鼓膜穿孔或鼓室置管者禁止游泳。