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李红冬
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知识库 肾功能不全早期症状
肾功能不全早期症状
发布时间:2024-03-18
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肾功能不全(renalinsufficiency)是由多种原因引起的,肾小球严重破坏,使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现紊乱的临床综合症后群。分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。预后严重,是威胁生命的主要病症之一。

在肾功能不全的早期,临床上仅有原发疾病的症状,可累及全身各个脏器和组织,并出现相应症状:

一、胃肠道表现是尿毒症中最早和最常出现的症状。初期以厌食、腹部不适为主诉,以后出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口有尿臭味和口腔粘膜溃烂,甚至有消化道大出血等。

二、精神、神经系统表现精神萎靡、疲乏、头晕、头痛、记忆力减退、失眠,可有四肢发麻、手足灼痛和皮肤痒感,甚至下肢痒痛难忍,须经常移动、不能休止等,晚期可出现嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动甚至抽搐、惊厥、昏迷。

三、心血管系统表现常有血压升高,长期的高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭,潴留的毒性物质会引起心肌损害,发生尿毒症性心包炎。

四、造血系统表现贫血是尿毒症病人必有的症状。除贫血外尚有容易出血,如皮下瘀斑、鼻衄、牙龈出血、黑便等。

五、呼吸系统表现酸中毒时呼吸深而长。代谢产物的潴留可引起尿毒症性支气管炎、肺炎、胸膜炎,并有相应的临床症状和体征。

六、皮肤表现皮肤失去光泽,干燥、脱屑。

七、代谢性酸中毒

八、脱水或水肿

九、电解质平衡紊乱

(1)低钠血症和钠潴留

(2)低钙血症和高磷血症

十、代谢紊乱患者多有明显的低蛋白血症和消瘦,此外尿毒症病人常有高脂血症。


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肾功能不全的早期症状能治愈好吗
肾功能不全分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。引起患者急性肾功能不全的原因多为长期低血容量、休克、感染和肾毒性药物所致。如果能在早期找到急性肾功能不全的病因,同时去除诱因,经过及时治疗,大部分可以治愈。慢性肾功能不全的原因很多,如慢性肾炎、高血压肾病、糖尿病肾病等。在这些疾病引起的慢性肾功能不全的早期,患者常表现为腰酸、乏力、易疲劳、水肿、血压升高、尿蛋白。所以对于这些疾病,一定要严格控制患者的血压、血糖、尿蛋白。通常经过治疗,这些症状可以得到控制,但不能完全治愈。如果给予不合理的药物治疗,患者的肾功能会继续进展。
孙正
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