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国红
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知识库 食道癌的诊断方法您知道吗
食道癌的诊断方法您知道吗
发布时间:2024-03-17
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食道癌的危害有多么严重,相信有这类疾病的患者都深有体会,它不仅是对人们身体的折磨,更是心理上的沉重打击,因为,为了早日发现食道癌的危害,知道它的诊断方法是至关重要的,下面,我们就为您介绍食道癌的诊断方法。

1、食管功能的检查:食管运动功能试验:食管压力测定,适用于疑有食管运动失常的患者;酸清除试验,用于测定食管体部排除酸的蠕动效率。胃食管返流测定:食管的酸灌注试验;24小时食管pH监测;食管下括约肌测压试验。

2、食管脱落细胞学检查:食管脱落细胞学检查方法简便,操作方便、安全,病人痛苦小,准确率在90%以上,是食道癌大规模普查的重要方法。但对食道癌有出血及出血倾向者,或伴有食管静脉曲张者应禁忌作食管拉网细胞学检查;对食道癌X片上见食管有深溃疡或合并高血压、心脏病及晚期妊娠者,应慎行食管拉网脱落细胞检查;对全身状况差,过于衰弱的患者应先改善患者一般状况后再作检查;合并上呼吸道及上消化道急性炎症者,应先控制感染再行检查。

3、鉴别诊断:食道癌的诊断除病史、症状和体征外,在很大程度上有赖于X线和内镜检查,而最后诊断需经组织病理学诊断证实。食道癌需与食管良性及其他恶性肿瘤作鉴别。

4、X线钡餐检查:食道癌的诊断方法之一,可为研究早期食道癌提供可靠资料,结合细胞学和食管内镜检查,可以提高食道癌诊断的准确性。食道癌X线钡餐检查不但要确定病灶部位、长度及梗阻程度,还需判断食管病灶有无外侵及外侵范围。

5、CT检查:CT扫描可以清晰显示食管与邻近纵隔器官的关系,但难以发现早期食道癌。将CT与X线检查相结合,有助于食道癌的诊断和分期水平的提高。

食道癌晚期常出现表面肿烂、溃破,或因食物擦破溃疡表面而致患者呕血,尤其是食道癌晚期患者肿瘤破坏主动脉可出现大呕血,严重威胁患者的生命安全。

由于食道癌晚期的患者食管梗阻更厉害,食道梗阻的近段有扩张与潴留。因此,食道癌晚期患者常发生食物反流,反流物一般含黏液,混杂宿食,也可呈血性或可见坏死脱落组织块,严重影响患者的生活质量。

进行性吞咽困难是食道癌晚期最典型的症状,多表现为开始固体食物不能顺利咽下,或用汤水冲后咽下,继之半流质饮食也同样受阻,最后进流质饮食咽下也有困难。

食道癌晚期吞咽困难的程度与食道癌的病理类型有密切关系,一般来讲缩窄型及髓质型较严重。吞咽困难对食道癌晚期患者的影响非常大,一方面吞咽困难可以导致患者营养缺乏身体消瘦,使患者原本虚弱的身体更加严重;另一方面吞咽困难还给食道癌晚期的治疗带来极大的困难。

食道癌晚期患者已有扩散和转移症状,食道癌晚期经全身广泛转移出现相应症状及体征,出现黄疸、腹水、肝功能异常、呼吸困难、咳嗽、头痛、昏迷等;肿瘤侵及食管外膜引起食管穿孔,出现食管-气管瘘、食管-纵隔瘘;中晚期食道癌患者肿瘤阻塞食管可引起完全梗阻、脱水、电解质紊乱、恶病质、全身衰竭。

当癌肿压迫喉返神经可致声音嘶哑;侵犯膈神经可引起呃逆或膈神经麻痹;压迫气管或支气管可出现气急和干咳;并发食管-气管或食管-支气管瘘或癌肿位于食管上段时,吞咽液体时常可产生颈交感神经麻痹征群。

以上已经为您详细介绍了这方面的知识,希望对患者有所帮助。食道癌患者应做好食道癌的诊断工作,选择专业医院进行规范性治疗,有效控制病情,以便于取得满意的治疗效果。


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