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知识库 新生儿脓疱疮是怎么引起的
新生儿脓疱疮是怎么引起的
发布时间:2024-03-20
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温馨提示:一、发病原因

由凝固酶阳性,金黄色葡萄球菌和(或)溶血性链球菌接触传染所致,由于新生儿皮肤娇嫩及免疫功能不健全,故对细菌特别敏感,特别是营养不良,气候湿热,过度保暖,皮肤多汗浸渍等因素可诱发本病,多由带菌医护人员或患儿母亲所传染。

二、发病机制

1、薄弱的皮肤屏障新生儿皮肤薄嫩,分泌功能尚未充分发育,表皮寄生的“常驻菌群”尚未完全形成,因此,局部的免疫功能低下而易于感染,感染后通过自家接种易泛发全身,或互相传染而造成在新生儿室内的流行。

2、微弱的体液免疫新生儿血清的IgG低于正常,而且通过胎盘的母体IgG也缺乏天然的免疫力,因此,患儿难以抵挡细菌的感染和再感染,尤其见于早产儿和营养不良的新生儿。

3、金黄色葡萄球菌的各种毒素其中表皮剥脱松解毒素先行其道,它能松解表皮细胞间的连接,使其他毒素更易入侵,部分毒素进入血液循环后可引起畏寒,发热,甚至金葡菌烫伤样皮肤综合征(SSSS)的发生。

4、异常的变态反应

(1)Ⅱ型变态反应:从继发急性肾炎的脓疱疮患儿中,分离到的致病菌株和肾小球基底膜间具有共同抗原,机体所产生的相应抗体与肾小球基底膜结合,引起Ⅱ型变态反应造成肾脏的免疫损伤。

(2)Ⅲ型变态反应:致病菌株的M蛋白所形成的抗原抗体复合物,沉积于肾小球基底膜引起免疫损伤,为角层下水疱,疱内含有大量中性粒细胞,球菌,纤维蛋白,疱底棘细胞海绵形成,或见少量棘层松解细胞,中性白细胞渗入棘细胞之间,真皮上部血管扩张,充血,有中度中性白细胞及淋巴细胞浸润。


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新生儿脓疱病又称新生儿大疱性脓疱病或新生儿天疱疮,是一种以大疱为主要特征的常见急性感染性化脓性皮肤病。此类疾病急性,传染性强,多由金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌感染引起,多发生于儿童的臀部、四肢、手、足、面部。新生儿脓疱病大多是由受感染的医务人员或孩子的母亲引起的。因为新生儿的皮肤比较嫩,抵抗力较弱,同时与细菌接触后对细菌特别敏感。此外,营养不良、气候湿热、温暖过度、皮肤多汗等诱发的原因,为细菌的入侵和繁殖创造了有利条件。所以在育婴室、哺乳室、产科,很容易造成小范围的疫情。一旦发现疾病,必须严格消毒隔离。
张忠
发布时间:2023-02-14