煤炭工尘肺是一种严重的职业病，其主要症状包括：

1. 咳嗽和呼吸困难：煤矿工人常常会因为长时间在高浓度的煤尘中工作而感到呼吸困难，这可能导致咳嗽和呼吸急促。

2. 肺部感染：煤矿工人长期暴露在高浓度的煤尘中，容易引起肺部感染。如果没有及时治疗，可能会导致肺部炎症和结核等疾病。

3. 胸痛和气短：煤矿工人在进行高强度的体力劳动时，可能会出现胸痛和气短等症状。

4. 头痛和眼睛疲劳：长期暴露在高浓度的煤尘中可能会导致头痛、眼睛疲劳等问题。

5. 肝脏损伤：长期暴露在高浓度的煤尘中可能会对肝脏造成损伤，引起肝功能异常等问题。

6. 肾脏损伤：长期暴露在高浓度的煤尘中可能会对肾脏造成损伤，引起肾功能异常等问题。

7. 神经系统损伤：长期暴露在高浓度的煤尘中可能会对神经系统造成损伤，引起神经衰弱等问题。

以上是煤炭工尘肺常见症状的主要表现，但具体症状还需要根据患者的具体情况而定。如果您怀疑自己或身边的人患有煤炭工尘肺，请及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。