小点点出现在脚底通常是由湿疹、过敏性皮炎、足癣等原因引起的，需要根据具体病情选择相应的药物治疗。下面对各种情况进行具体分析：

1、湿疹：

如果脚部皮肤不得到良好的通风，就可能引发局部湿疹。这种情况下，脚部皮肤会出现丘疹或丘疱疹，并伴有渗出、瘙痒、刺痛等症状。患者应该在医生的指导下使用局部药物治疗，例如炉甘石洗剂和地奈德乳膏等。

2、过敏性皮炎：

如果脚部皮肤接触到易引起过敏反应的物质，就会出现局部过敏反应，导致皮疹、红肿，以及伴随的瘙痒、发热等症状。在这种情况下，患者应该按照医生的建议服用抗过敏药物，例如盐酸左西替利嗪片和马来酸氯苯那敏片。

3、足癣：

足癣通常与真菌感染有关，会导致脚部皮肤出现点状丘疹或丘疱疹，伴随剧烈的瘙痒和脱屑等症状。在这种情况下，患者可以按照医生的建议使用局部药物治疗，例如酮康唑乳膏和盐酸阿莫罗芬乳膏。

除了上述常见原因外，脚底小点点还可能是其他因素引起的，比如掌跖脓疱病、荨麻疹、跖疣等。患者在这种情况下应及时就医治疗，以免病情恶化，影响康复。