内踝下区域疼痛肿胀可能是由多种原因引起的，包括但不限于以下几种情况：

1. 内踝关节过度伸展或外扭伤：如果您经常长时间地走路或跑步，或者使用了过度的鞋子，可能会导致内踝下区域的肌肉过度伸展和扭曲，从而引起疼痛。

2. 内踝关节骨质增生：内踝下区域骨质增生可能会导致疼痛和肿胀。这种情况通常发生在年轻人中，因为他们的骨骼比较柔软，容易受到损伤。

3. 内踝炎：如果您经常长时间地站立或行走，或者穿着不合适的鞋子，可能会导致内踝炎。这种情况通常发生在年轻人中，因为他们的骨骼比较柔软，容易受到损伤。

4. 内踝肌肉紧张：如果您经常做高强度的运动或长时间站立，可能会导致内踝肌肉过度紧张。这种情况通常发生在年轻人中，因为他们的肌肉比较紧张。

如果您有以上任何一种症状，建议及时就医进行诊断和治疗。同时，也建议您保持良好的体育锻炼习惯和正确的姿势，避免长时间站立或行走，以减少内踝下区域疼痛的发生。