通常情况下，人工牛黄甲硝锉是可以口服的，但对于特定的人群，例如孕妇、哺乳期妇女、儿童以及肝肾功能不全的患者，是不能使用的。具体情况如下所述：

1. 可以口服：

人工牛黄甲硝锉中含有牛黄、甲硝锉和其他草药成分。在中医临床中，人工牛黄甲硝锉被广泛应用，作为一种复方制剂，常用于治疗肝胆疾病、黄疸、急性肝炎等疾病。然而，为了避免出现不良反应，使用人工牛黄甲硝锉时需要在医生或中医师的指导下进行。

2. 不能口服：

人工牛黄甲硝锉具有一定的毒性和刺激性，因此孕妇和哺乳期妇女应该避免使用，以免对胎儿或婴儿产生不良影响。此外，儿童由于药物的代谢和排泄能力较差，容易出现不良反应，因此他们也应该避免使用人工牛黄甲硝锉。人工牛黄甲硝锉中的甲硝锉和牛黄等成分需要在肝肾中进行代谢和排泄，因此肝肾功能不全的患者应该避免使用，以免加重病情。

总结而言，在使用人工牛黄甲硝锉之前，需要咨询医生，了解其适应症和禁忌症，并按照医生的建议使用。同时，应当注意药物的质量和用量，以避免额外的风险。