黄体破裂已经持续五天，保守治疗仍然无法缓解疼痛。可能的原因包括治疗效果不佳、盆腔炎、以及合并盆腔囊肿等，因此需要进行针对性治疗。具体分析如下：

1. 治疗效果不佳

黄体破裂通常指排卵后黄体破裂，这可能是过度劳累所致。对于病情较轻且出血量较少的患者，可以选择保守治疗方式。然而，对于病情较重的患者，保守治疗通常无法达到理想效果，从而导致持续疼痛的情况。建议前往医院就诊，以重新选择治疗方法。

2. 盆腔炎

盆腔炎可能是由于流产后个人卫生不注意所致。如果黄体破裂没有得到正确治疗，病情可能会加重，盆腔炎的发作会加剧疼痛，从而导致持续疼痛的现象。在医生的指导下，可以尝试使用头孢克肟分散片、头孢拉定胶囊等药物进行治疗。

3. 合并盆腔囊肿

如果女性在后期存在腹膜感染、损伤等问题，可能会导致盆腔囊肿的出现。盆腔囊肿合并黄体破裂时，会导致大量脓液在盆腔内聚集，从而压迫神经，引起上述不适症状。建议前往医院接受手术治疗。

除了上述原因，宫颈炎、盆腔炎、卵巢炎等疾病也可能导致类似的症状。建议患者前往医院进行详细检查，明确诊断后再进行相应治疗。