成人缺乏维生素D可能有多种原因，包括生理性和病理性原因。生理性原因可能是由于长期食用素食导致的营养不均衡，也可能是因为挑食或偏食而摄入的蛋白质量不足。针对这些情况，可以通过改善饮食，增加摄入富含蛋白质的食物，例如鸡蛋、鱼肉和牛肉，来改善维生素D的缺乏情况。

另一方面，病理性原因也可能导致维生素D缺乏。首先是慢性胰腺炎，维生素D是脂溶性维生素，需要脂肪来促进其吸收。因此，在患有慢性胰腺炎期间，脂肪吸收可能受到影响，导致维生素D吸收异常。治疗时，可以遵循医生的建议，使用米曲菌胰酶片、胰酶肠溶胶囊和维生素D软胶囊等药物。

其次是肾炎，长期的肾脏炎症刺激可能导致肾脏受损，从而影响维生素D的吸收，引起维生素D缺乏。在医生的指导下，可以使用呋塞米片、氢氯噻嗪片和醋酸泼尼松片等药物来改善肾功能下降的情况。

此外，肝炎后引发的肝硬化疾病也可能导致成人缺乏维生素D，因此在这种情况下，应该按照医生的建议及时治疗原发疾病。

综上所述，对于成人维生素D缺乏的原因，应根据具体情况及时就医，并在医生的指导下进行针对性治疗。