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范书英
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知识库 乙肝妈妈也能生下健康宝宝
乙肝妈妈也能生下健康宝宝
发布时间:2024-03-17
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【案例】芙蓉区王女士最近忧心忡忡:原来,她和妹妹及母亲都是乙肝病毒携带者,自己还是乙肝“大三阳”患者,现在她想要个孩子,但很担心自己生出的宝宝会是“乙肝宝宝”。

乙肝妈妈也能生下健康宝宝

​【专家解读】长沙市传染病医院肝病科主任医师杜杰说,乙肝母婴传播主要通过子宫内、分娩过程以及分娩后婴儿与母亲的密切接触这三种途径,特别是分娩过程中传播最为多见,母亲血液中的病毒通过破裂的胎盘进入脐带血,从而进入新生儿体内,极易导致新生胎儿被感染。

【预防提醒】杜杰提示,据不完全统计,我国现有乙肝病例一半以上都是由于母婴传播造成的,但携带乙肝病毒的女性在怀孕前后预防措施得当,母婴传播可被有效阻断。建议乙肝表面抗原阳性母亲所生的新生儿在出生后立即注射高效乙肝免疫球蛋白,然后按免疫程序接种乙肝疫苗。同时,在新生儿按免疫程序完成乙肝疫苗的全程接种后2至3个月以及3至5岁时,还应检查乙肝“两对半”指标,如果乙肝抗体仍为阴性,则需加强乙肝疫苗的接种。此外,如果携带乙肝病毒的女性处于肝炎活动期,且肝功能异常,则不适合怀孕


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乙肝妈妈生个健康宝宝
如果患者是病毒携带者,而且长期随访检查显示肝功系列一直正常,B超检查也未提示肝硬化,那么可以考虑怀孕。然而,如果患者处于乙肝炎症的活动阶段,肝功异常,自觉疲乏、食欲不振、腹胀等症状存在时,应该避免怀孕。在肝脏炎症活跃期怀孕,会增加身体负担,因为肝脏需要完成更多工作,且肝炎不容易恢复,可能导致重型肝炎,威胁孕妇的生命。此外,这也不利于胎儿的发育生长。因此,活动期的乙肝患者应首先接受正规治疗,包括抗病毒和免疫调节治疗等。只有在肝功恢复正常、病毒复制指标转阴或复制能力降低后再考虑怀孕,这对母子都有利。
林云华
发布时间:2024-05-31