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国红
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知识库 肥厚性心肌病吃什么药
肥厚性心肌病吃什么药
发布时间:2023-12-01
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肥厚性心肌病患者通常经历呼吸困难、胸痛、心悸、头晕和心律不齐等症状。严重心律不齐可能导致突然死亡,因此积极治疗是必要的。合理用药可以有效控制病情。那么,有哪些药物适合治疗肥厚性心肌病呢?

一、使用β受体拮抗剂

1. 普萘洛尔

β受体拮抗剂是首选治疗肥厚性心肌病的药物之一,其中普萘洛尔是一种常用的药物。这是因为肥厚性心肌病患者通常伴有心律不齐的症状。为了稳定心率并预防突然死亡,医生可能会建议使用普萘洛尔。它对各种心律不齐都有良好的控制作用,可降低因心律不齐导致的死亡风险。一般建议每天服用3~4次,每次服用1~3片,最好在饭前和睡前服用。

2. 美托洛尔

这种药物可降低心梗的发生率,减少心梗后的死亡率,对心绞痛、心律不齐、高血压、心肌梗塞等疾病有一定疗效。对于肥厚性心肌病患者严重的心律不齐症状,医生可能建议使用美托洛尔。通常建议每天服用2~3次,每次服用25~50毫克。

二、使用钙通道拮抗剂

1. 硝苯地平

硝苯地平是第一代钙通道拮抗剂,可用于治疗高血压、预防心绞痛和改善心律不齐等问题。通常建议每天服用三次,每次服用5~10毫克。

2. 维拉帕米

维拉帕米是一种常见的钙通道拮抗剂,可作为冠状动脉扩张剂,对高血压、心绞痛、心律不齐和肥厚性心肌病等疾病都有一定的治疗效果。每天建议服用3~4次,每次服用40~80毫克。

3. 地尔硫卓

这种药物可以有效扩张心外膜和心内膜下的冠状动脉,减轻心绞痛,降低血压,稳定心率。肥厚性心肌病患者也可以在医生的指导下使用这种药物来缓解病情。通常建议每天服用三次,每次一片。


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肥厚性心肌病吃什么药
在治疗上主要是解除症状和控制心律失常,常用的药包括倍他受体阻滞剂,可以使心肌收缩减弱,从而减轻流出道梗阻,减少心肌耗氧,增加舒张期的心室扩大,并且能减慢心率,增加心搏量,一般从小剂量开始,并增加至个体剂量。此外,还可用非二氢吡啶CCB,如地尔硫卓,还包括一些抗心律失常药,如胺碘酮,可用于控制快速的室性心率与心房颤动,对药物治疗无效者,可考虑电复律,对晚期已经有心衰者,一般参照心衰治疗,包括金三角的药物,包括B阻剂,利尿剂,RAAS抑制剂,ARNI等。肥厚性心肌病是一种遗传性心肌病,其特征为心室肌肥厚,典型者在左心室,以室间隔为主,可呈向心性的肥厚,也可见于心尖肥厚,通过心脏彩超,心电图,心脏X线可以明确。此外,对药物治疗效果不好,还可通过心导管注射无水酒精,闭塞冠脉间隔支,造成肥厚的心肌坏死,减轻梗阻,还可通过外科肥厚心肌切除术等。
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