温馨提示：1. X线胸部平片⑴中心型肺癌早期X线胸片可无异常征象。当癌肿阻塞支气管，排痰不畅，远端肺组织发生感染，受累的肺段或肺叶出现肺炎征象。若支气管腔被癌肿完全阻塞，可产生相应的肺叶或一侧全肺不张。当癌肿发展到一定大小，可出现肺门阴影，由于肿块阴影常被纵隔组织影所掩盖，需做胸部X线断层摄影和CT检查才能显示清楚。⑵周围型肺癌最常见的X线表现，为肺野周围孤立性圆形或类圆形块影，直径从1～2cm到5～6cm或更大。块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。周围型肺癌长大阻塞支气管腔后，可出现节段性肺炎或肺不张。癌肿中心部分坏死，可示厚壁偏心性空洞，内壁凹凸不平，很少有明显的液平面。2.胸部CT CT扫描能显示肺的隐蔽部位，探查肺门的转移淋巴结，肿瘤和大血管的关系以及胸膜、胸壁和纵隔的侵犯程度。3.痰脱落细胞学检查 简单易行，但阳性率低，适用于高危人群普查及入院后初步检查。4.支气管镜检查 可以窥见亚段支气管以上病变，取得活组织或刷检，确定病变部位、侵及范围，有无解剖变异，尤其中央型肺癌，是为不可或缺的诊断方法，以及提供术式的选择和切除范围的依据。5.经皮穿刺肺活检 多在X线透视或CT引导下进行，操作简单，患者痛苦少，尤其适用于周围型肺癌的诊断，阳性率80％以上。主要并发症是气胸，偶有胸膜腔出血或感染等。6.纵隔镜检查 可直接观察气管旁、隆突下及两侧气管支气管角淋巴结情况，并可采取组织做病理切片检查，明确肺癌是否转移到纵隔淋巴结。中央型肺癌，纵隔镜检查的阳性率较高。7.正电子发射计算机断层（PET/CT）检查 是将PET和CT结合同步检查，为一项无创、动态、半定量活体生化显像检查技术，对肺癌的诊断率可达90％左右，但也可能出现假阳性及假阴性，价格昂贵而尚未普及。