急性前列腺炎按其病理变化又因炎症的类型不同而有所区别。

(1)实质性前列腺炎：

病变再发展，间质内嗜酸性细胞浸润，扩展到实质，形成小脓肿。上皮坏死脱落，腺腔因而不易分辨。间质炎蔓延到一叶或整个腺体。

(2)前列腺脓肿：

实质炎发展为局限脓肿，或身体它处炎症经血行感染及淋巴感染而引起前列腺脓肿。约?1/2?病例脓肿继续增大，最后向尿道、会阴或直肠穿破。

(3)卡他性前列腺炎：

感染由前列腺排泄管向腺腔蔓延，充血、水肿、渗出增加。腔内腺上皮伴轻度炎细胞浸润，腺管上皮增生和脱屑。

(4)滤泡性前列腺炎：

各个腺泡腺管有上皮脱落和脓细胞浸润，由于炎症发展而充血水肿加剧，管腔狭窄闭塞，可形成假性脓肿或小脓肿。整个腺体变软，肿胀具有弹性。