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商建伟
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知识库 神经瘤切除术步骤
神经瘤切除术步骤
发布时间:2023-10-23
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神经瘤是指发生在神经系统的肿瘤。目前,治疗神经系统肿瘤的手术方法主要包括传统开颅手术、内镜手术和神经导航辅助手术。这些手术需要在正规医院进行。以传统开颅手术为例,下面是具体的操作步骤:

1. 术前通过影像学检查确定神经瘤的范围和位置,并选择合适的开颅手术入路方式。

2. 患者被送入手术室,位于侧卧位。麻醉师对患者进行全身麻醉,同时医生对头皮、耳周、面颊和颈枕部皮肤进行常规消毒。

3. 麻醉生效后,医生从患者耳后的枕下乙状窦后入路处切开皮肤。切口从耳郭附着线上方开始,向后延伸4至5厘米,然后向下折转,延伸至乳突尖后方约2厘米处,并止于乳突尖平面以下1至2厘米处。

4. 在切口处制作3个小孔,通过这些小孔打开颅骨,并切开硬脑膜。在下方进入小脑延髓池,释放脑脊液,使颅内压力下降,然后进一步分离显露肿瘤,在小脑桥脑池内寻找肿瘤。

5. 首先部分切除肿瘤内的组织,然后进一步分离肿瘤与周围神经血管的粘连。医生会仔细辨认肿瘤与神经的界面,并将肿瘤从神经上剥离。接着,医生会显露并切除内耳道内的肿瘤蒂部分。

6. 缝合硬脑膜,将颅骨复位,逐层缝合肌肉、皮下组织和皮肤,手术结束。

术后,患者应听从医护人员的建议,不要擅自做决定。如果出现面瘫,应及时采取保护眼角膜的措施。


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