鉴于局部麻醉手术的需要禁食禁水问题，应根据具体情况做出判断。下面是具体分析：

1. 不需要禁食禁水

在以下情况下，通常不需要禁食禁水：手术风险较低，手术时间较短，仅涉及浅表部位（如前臂或手指）的皮肤痣切除等手术。由于影响范围较小且不太可能出现严重出血风险，局部麻醉手术一般不需要禁食禁水。

2. 需要禁食禁水

在进行风险等级较高的手术（如剖宫产、子宫肌瘤切除术等）时，通常需要禁食禁水。这类手术时间较长，局部麻醉手术需要禁食禁水的原因在于，术前进食可能会影响麻醉药物的效果，对手术的顺利进行不利。

针对局部麻醉手术，建议在术前严格遵循医生的指示进行相应准备工作，以降低手术意外发生的概率。