淋巴瘤的放射治疗

现在淋巴瘤的治疗主要手段依然是放射治疗，特别是淋巴网细胞瘤的主要手段，但对胃恶性淋巴瘤来说，只能作为一种辅助疗法，即在手术前、手术后给予放疗以提高手术疗效。

淋巴瘤的放射治疗方法有局部照射、扩大照射(除局部外，还包括邻近可能累及的淋巴结区域)，放疗照射剂量宜从小剂量开始，每次O.75-1Gy，每日照射一野，逐渐加量，总剂量可达25Gy，3-4周一疗程，如单独使用，总量可达50Gy；常见副作用为放射性皮炎、毛发脱落恶心、呕吐、食欲减退；少数患者治疗时可出现腹泻及放射性肺炎。

另外，手术后放疗虽目前意见尚不一致，但多数学者主张术后给予放疗，改善生存率。最近还有报道对不能切除的晚期胃恶性以减少亚临床转移灶而提高疗效，尤其是有淋巴结转淋巴瘤患者，单独应用放疗也可获得长期生存。因转移及切除有肿瘤残余、多中心转移或肿瘤有穿孔、凄此，放疗除常用做于术切除后的辅助治疗外，主要用管时，更需术后施行放疗。放疗的剂量一般为40Gy于晚期不能切除的病例，以改善对肿瘤局部的控左右，全腹腔照射20Gy，3周完成，继以20Gy胃部制。照射2周完成。有报道可提高I期的5年到10年。