急性心衰是一种危重情况，患者有高风险猝死，因此需要立即处理。如果周围有人发现有人出现急性心衰症状，首要任务是让患者保持冷静和端坐位，因为坐直能减轻心脏回流血量，从而减轻心脏负担。

如果可能，可以让患者双腿下垂，这有助于血液保持在下肢，减轻心脏负担并减少回流血量。同时，如果有吸氧条件，可以进行吸氧治疗，以减轻肺水肿、改善血氧情况并减轻症状。

其次，需要进行药物治疗。对于急性心衰的患者，需要进行强心、利尿和扩血管治疗。强心药物如西地兰能增加心脏收缩力。利尿药物如速尿和呋塞米能促使患者尽可能排尿，减轻心脏负荷，并具有一定的扩血管作用。

适当使用血管扩张药物也有助于减轻心脏负荷。此外，还需要改善患者的血液供应，这也是血管扩张药物可以实现的效果。最后，对于心脏病情严重、状况较差的患者，可以考虑使用吗啡进行镇静，以减轻肺部水肿情况。