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徐艳娟
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知识库 转氨酶升高一定是肝炎吗?
转氨酶升高一定是肝炎吗?
发布时间:2024-03-17
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不少人在化验肝功能时发现转氨酶升高。据统计,各类体检中发现转氨酶升高的人数达到体检人数的8%左右。转氨酶升高,就意味着肝功能异常,不能献血。那么,转氨酶升高到底是怎么回事?

转氨酶种类较多,其中主要的是谷丙转氨酶(ALT)和谷草转氨酶(AST)。转氨酶升高常见于各种疾病引起的肝病,如病毒性肝炎、肝硬化、酒精性肝病、药物性肝炎等。其他如胆管炎症、钩端螺旋体病、肝脓肿、疟疾、伤寒等也可致转氨酶升高。因此,血清转氨酶升高原因必须结合流行病学资料、症状、体征和其他检测指标综合分析,才能作出正确诊断,加以治疗。上海市公共卫生临床中心感染科欧强

1.病毒性肝炎:最常见,肝炎病毒指标(包括乙肝“两对半”、甲肝、丙肝、戊肝抗体等)呈阳性可确诊。

2.酒精性肝病:正常人平均每日饮40克-80克酒精,10年即可出现酒精性肝病。

3.脂肪肝:体重过胖很有可能为脂肪肝,脂肪肝引起的转氨酶升高常伴有血脂水平升高。

4.药物性肝损:近期服用过对肝脏有损害的药物,要考虑为药物性肝炎。

5.自身免疫性肝病:转氨酶升高的女性还要注意有无自身免疫性肝炎的可能。自身免疫性肝炎多伴有自身免疫抗体如抗核抗体、抗平滑肌抗体等阳性。

6.近期过度劳累也可以导致转氨酶轻到中度升高。

7.既往有胆囊炎、心脏病、肾炎等疾病,这些病急性发作也可以引起转氨酶升高。


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