在医生的指导下使用注射用青霉素钠一般不会刺激胃，但若使用过量则可能会引发胃部不适。具体情况如下：

1. 不会刺激胃

注射用青霉素钠属于抗生素类药物，主要用于治疗敏感细菌引起的感染，例如肺炎、猩红热、破伤风等。其药物成分具有较好的抗菌作用，能有效抑制细菌活性，从而达到杀菌效果。如果患者在医生的指导下合理使用药物并控制剂量，药物成分在经过肝脏代谢后会被排出体外，基本不会对胃产生刺激作用。

2. 可能会刺激胃

然而，若用药过量或长期使用注射用青霉素钠，药物会通过血液循环进入胃部，可能会对胃壁黏膜造成刺激，导致恶心、反酸等不适症状。在使用高浓度的药物时，还可能影响中枢神经系统，干扰体内各器官的正常运作。

因此，在使用注射用青霉素钠之前，建议进行过敏反应测试，若发现过敏情况，应考虑更换其他药物进行治疗。在恢复期间，要注意饮食清淡，如有需要同时使用其他药物，应提前告知医生，以确保安全用药。只有在医生的指导下正确使用药物，才能最大程度地发挥其治疗效果并避免不必要的胃部不适。