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赖光辉
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知识库 乳房整形手术的早期并发症
乳房整形手术的早期并发症
发布时间:2024-03-20
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1.切口愈合不良

在倒T形切口手术,如果缝线拆除太早(12、14d以前),其倒T形切口的交界处较易发生切口裂开。因此缝线不宜拆除过早,必要时拆除缝线后可应用减张胶布和创口胶保持创口接合。如手术中创口缝合太紧。病人有时可能会有切口突然崩开的感觉。如切口己分开应立即缝合,否则可能会产生明显短痕。

2.隐性乳癌

如果在手术前检查中并没有发现有乳腺癌,病人也没有乳癌家族史,而于手术中或手术后病理检查中发现有恶性肿瘤,这对病人来讲应该是幸运的。此时应让病人找乳腺外科医生、肿瘤学家、病理学家等会诊。大多数应行乳房切除再行乳房重建。

如果是手术中发现乳腺组织内有肿瘤存在,在不能完全确定属良性肿瘤的情况下,应行快速冰踪检查,如为恶性,应立即结束乳房缩小手术而改行乳房切除术。有时对此情况手术前并末通知病人,这将是医生比较难以决断的事情。因此手术前仔细检查是非常必要的。假如遇到上述情况,在病人麻醉的情况下,应通知病人家属,并应与普外科医生会诊决定手术方案,因为在大多数医院,乳腺病并不是整形外科医生的治疗范围。

3.Modner病

Monfer病是一良性、白限性胸前静脉的表浅血栓性静脉炎,可于手术后3—7周发生。一般表现为可以看到的垂直可触及的皮下索条,位于乳房下区,当病人双上肢上举使皮肤紧张时表现更为明显。有时伴有压痛。随时间延长,静脉内血栓胶原化后症状即消失,不需进行任何治疗。但有时因疼痛或美容问题而需去除栓塞的静脉。

4.全身性并发症

乳房缩小整形术与其他外科手术一样,手术后可能会出现一些内科和外科问题,如肺不张和肺炎、尿路感染、心肌梗死或缺血、深静脉炎和肺梗死等。这要求整形外科医生应具有多学科的基本知识和扎实的临床基本技能,才能做到早期预防和及时治疗。


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