休克可以根据病程演变划分为休克代偿期和休克抑制期，而不同阶段的临床表现也存在一定差异。

1、休克代偿期：在有效循环血量减少的情况下，机体会启动代偿机制。这一阶段中，中枢神经系统兴奋性增加，交感肾上腺轴被激活。患者可能表现出精神紧张、兴奋、烦躁不安等症状；周围血管收缩可能导致皮肤苍白、四肢发冷、呼吸加快、尿量减少。此时的血压可能保持正常或稍高，因为小动脉收缩会提高舒张压，从而使脉压变小。

2、休克抑制期：这个阶段主要表现为患者意识改变，包括神情淡漠、反应迟钝，严重时甚至可能出现意识模糊、昏迷。部分患者可能出现出冷汗、口唇和肢端发绀，脉搏细速、血压逐渐下降。严重情况下，全身皮肤和黏膜可能明显发绀，四肢可能变得冰冷。如果出现进行性呼吸困难、烦躁和发绀，即使进行吸氧治疗也无法改善病情，应考虑可能发生呼吸窘迫综合征。