对于老年人患有腹股沟疝是否必须进行手术治疗，需要根据具体情况进行分析。

1. 手术治疗的情况：

当老年人患有腹股沟疝并合并有前列腺增生、明显尿潴留，或腹股沟疝频繁复发且难以治愈时，一般需要考虑进行手术治疗。腹股沟疝修补术是一种常见的手术方式，它可以帮助修复腹部组织的缺损，改善病情。

2. 非手术治疗的情况：

如果老年人患有腹股沟疝但没有引起明显的临床症状，或者由于年纪较大、身体虚弱不适宜手术，或患有其他疾病不适合手术治疗等情况，一般不建议进行手术，以避免对身体健康产生不利影响。在这种情况下，可以选择保守治疗方法。

老年人在接受腹股沟疝手术治疗后，需要定期进行局部换药处理，并注意保持手术区域的清洁，以预防感染的发生。