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母艳蕾
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知识库 妊娠期心脏病
妊娠期心脏病
发布时间:2023-10-23
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妊娠期心脏病是指在妊娠期间发生的一种心脏疾病。其主要原因包括孕妇本身存在的心脏疾病、心血管系统的变化以及心脏负荷的改变等。治疗妊娠期心脏病的方法主要包括控制疾病进展、药物治疗和氧疗等。

一、引起妊娠期心脏病的原因

1. 孕妇本身存在的心脏疾病:

在怀孕之前,孕妇可能已经患有一些心脏疾病,如心脏瓣膜病、冠心病等。在妊娠期间,这些疾病可能会恶化或加重,从而导致妊娠期心脏病的发生。

2. 心血管系统的变化:

妊娠期间,孕妇体内的循环量会明显增加,以满足胎儿的生长发育和代谢需求。同时,妊娠期孕激素水平升高,导致血管内皮细胞松弛,血管扩张,血压下降。这些生理变化可能增加心血管系统的负担,进而引发心脏疾病。

3. 心脏负荷的改变:

在妊娠期间,子宫内胎儿的生长会导致腹部内压增加,从而使心脏需要承受更大的负荷。如果心脏本身存在缺陷,这种负荷增加可能会加重心脏疾病的症状。

此外,还有一些高风险因素可能导致妊娠期心脏病,如高龄妊娠、多胎妊娠等。

二、妊娠期心脏病的治疗

1. 控制疾病进展:

首先需要控制疾病的进展,以避免对母亲和胎儿造成更大的危害。具体方法包括控制血压、处理心律失常、减轻心脏负荷等。

2. 药物治疗:

药物治疗是妊娠期心脏病的重要手段。根据病因和严重程度的不同,选择不同的药物治疗方法。例如,地高辛片、参附强心丸、盐酸贝那普利片等强心剂类药物。

3. 氧疗:

对于缺氧严重的患者,需要进行氧疗以提高血氧饱和度,改善心肺功能。

除了上述治疗方法外,必要时可能需要终止妊娠,并采取手术治疗以缓解病情。妊娠期心脏病的治疗应在医生的指导下进行,并根据患者的具体情况进行个体化治疗,以确保孕妇和胎儿的安全。


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什么妊娠期心脏病
妊娠心脏病是产科的严重并发症,是孕产妇死亡的主要原因,发病率为0.5-1.5%。由于怀孕,子宫增大,血容量增加,加重了心脏的负担。分娩时,子宫和全身骨骼肌收缩,使大量血液涌向心脏,产后循环血量增加,易引起患病心脏心力衰竭。妊娠心脏病、妊娠高血压综合征和产后出血是孕产妇死亡的三大原因。风湿性心脏病是最常见的妊娠并发症,约占80%,尤其是二尖瓣狭窄,是妊娠的严重并发症。孕产妇死亡率居中国第二。同时由于长期慢性缺氧,造成胎儿发育不良和胎儿窘迫。临床上妊娠合并风湿性心脏病较为常见,有先天性心脏病、妊娠高血压综合征、围产期心肌病、贫血性心脏病等。心脏病患者能否安全度过孕期和分娩期取决于心脏功能,因此必须高度重视这一疾病。
潘永源
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