一般情况下，下午四五点左右出现胃部不适的原因可能包括饮食不均、心理压力以及胃炎等因素。以下是具体的分析和建议：

1、饮食不均

如果下午消耗了大量能量，但是摄入的热量和营养物不足，胃酸会刺激胃壁，导致不适症状的发生。建议保持合理的饮食，有助于缓解症状。

2、心理压力

心理压力会导致焦虑情绪、精神疲劳，增加神经负担，从而引发胃酸分泌增加，导致胃部不适。建议适当放松，有助于缓解症状。

3、胃炎

如果感到胃背部闷痛，胃脘部或上腹部有灼热感、恶心或呕吐等症状，可能是由胃炎引起的。患者可以在医生的指导下，使用复合凝乳酶胶囊、枸橼酸铋钾片等药物来缓解症状。

除了上述常见因素，还有可能是胃肠炎、胃溃疡、胃癌等引起的。建议及时就医，明确病因后进行针对性治疗。平时要注意养成良好的生活习惯，避免食用辛辣刺激的食物，以免影响康复。