单侧耳鸣往往是由于局部问题引起，而非肾虚的症状。其中，常见的原因之一是中耳炎，通常伴有低调的耳鸣、耳闷，甚至听力下降。

其次，神经性耳鸣在老年人中可能是由膜迷路水肿或内耳微循环不良引起的，常伴有高频听力下降和较明显的耳鸣。此外，对于单侧耳鸣，我们需要排除听神经瘤等局部问题，需进行一些相应检查。

耳鸣通常是耳部疾病的一种反应，当然也有些全身性疾病可能对局部产生影响，例如全身微循环不良、血液黏稠度过高、糖尿病等，都可能引起耳部问题，从而导致耳鸣的出现。

尽管中医上认为肾虚可能引起耳鸣，但这一观点尚无定论。此外，由肾虚引起的耳鸣通常会出现在双侧耳鸣的情况下。因此，在考虑肾虚因素之前，我们首先需要考虑局部疾病的可能性。